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如何治疗非典
治疗非典的方法 虽然SARS的致病原已经基本明确,但发病机制仍不清楚,目前尚缺少针对病因的治疗。基于上述认识,临床上应以对症治疗和针对并发症的治疗为主。在目前疗效尚不明确的情况下,应尽量避免多种药物(如抗生素、抗病毒药、免疫调节剂、糖皮质激素等)长期、大剂量地联合应用。 (一)一般治疗与病情监测 卧床休息,注意维持水电解质平衡,避免用力和剧烈咳嗽。密切观察病情变化(不少患者在发病后的2~3周内都可能属于进展期)。一般早期给予持续鼻导管吸氧(吸氧浓度一般为1~3L/min). 根据病情需要,每天定时或持续监测脉搏容积血氧饱和度(SpO2)。 定期复查血常规、尿常规、血电解质、肝肾功能、心肌酶谱、T淋巴细胞亚群(有条件时)和X线胸片等。 (二)对症治疗 1、发热>38.5℃,或全身酸痛明显者,可使用解热镇痛药。高热者给予冰敷、酒精擦浴、降温毯等物理降温措施,儿童禁用水杨酸类解热镇痛药。 2、咳嗽、咯痰者可给予镇咳、祛痰药。 3、有心、肝、肾等器官功能损害者,应采取相应治疗。 4、腹泻患者应注意补液及纠正水、电解质失衡。 (三)糖皮质激素的使用 应用糖皮质激素的目的在于抑制异常的免疫病理反应,减轻全身炎症反应状态,从而改善机体的一般状况,减轻肺的渗出、损伤,防止或减轻后期的肺纤维化。应用指征如下:①有严重的中毒症状,持续高热不退,经对症治疗3天以上最高体温仍超过39℃;②X线胸片显示多发或大片阴影,进展迅速,48小时之内病灶面积增大>50%且在正位胸片上占双肺总面积的1/3以上;③达到急性肺损伤(ALI)或ARDS的诊断标准。具备以上指征之一即可应用。 成人推荐剂量相当于甲泼尼龙80~320mg/d,静脉给药具体剂量可根据病情及个体差异进行调整。当临床表现改善或胸片显示肺内阴影有所吸收时,逐渐减量停用。一般每3~5天减量1/3,通常静脉给药1~2周后可改变 口服泼尼松或泼尼龙。一般不超过4周,不宜过大剂量或过长疗程,应同时应用制酸剂和胃黏膜保护剂,还应警惕继发感染,包括细菌或/和真菌感染,也要注意潜在的结核病灶感染扩散。 (四)抗病毒治疗 目前尚未发现针对SARS-CoV的特异性药物。临床回顾性分析资料显示,利巴韦林等常用抗病毒药对本病没有明显治疗效果。可试用蛋白酶抑制剂类药物Kaletra咯匹那韦(Lopinavir)及利托那韦(Ritonavir)等。 (五)免疫治疗 胸腺肽、干扰素、用丙种球蛋白等非特异性免疫增强剂对本病的疗效尚未肯定,不推荐常规使用。SARS恢复期血清的临床疗效尚未被证实,对诊断明确的高危患者,可在严密观察下试用。 (六)抗菌药物的使用 抗菌药物的应用目的是主要为两个,一是用于对疑似患者的试验治疗,以帮助鉴别诊断;二是用于治疗和控制继发细菌、真菌感染。 鉴于SARS常与社区获得性肺炎(CAP)相混淆,而后者常见致病原为肺炎链球菌、支原体、流感嗜血杆菌等,在诊断不清时可选用新喹诺酮类或β-内酰胺类联合大环内酯类药物试验治疗。继发感染的致病原包括革兰阴性杆菌、耐药革兰阳性球菌、真菌及结核分枝杆菌,应有针对性地选用适当的抗菌药物。 (七)心理治疗 对疑似病例,应合理安排收住条件,减少患者担心院内交叉感染的压力;对确诊病例,应加强关心与解释,引导患者加深对本病的自限性和可治愈的认识。 (八)中医药治疗 本病符合《素问×刺法论》“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似”的论述,属于中医学瘟疫、热病的范畴。其病因为疫毒之邪,由口鼻而入,主要病位在肺,也可累及其他脏腑;基本病机为邪毒壅肺、湿痰瘀阻、肺气郁闭、气阴亏虚。中医药治疗的原则是早治疗、重祛邪、早扶正,防传变。 1、辨证论治 (1)疫毒犯肺证:多见于早期。 症状:初起发热,或有恶寒;头痛,身痛,肢困;干咳,少痰,或有咽痛;气短,乏力,口干。舌苔白或黄,脉滑数。 治法:清肺解毒,化湿透邪。 基本方及参考剂量: 银花15g 边翘15g 黄芩10g 柴胡10g 青蒿15g 白蔻6g(打)炒杏仁9g 生薏苡仁15g 沙参15g 芦根15g 加减: (1)无汗者加薄荷; (2)热甚者加生石膏、知母; (3)苔腻者加蕾香、佩兰; (4)腹泻者去知母,加黄连、炮姜; (5)恶心呕吐者加制半夏、竹茹。 (2)疫毒壅肺证:多见于早期、进展期。 症状:高热,汗出热不解,身痛;咳嗽,少痰,胸闷,气促;腹泻,恶心呕吐,或脘腹胀满,或便秘,或便溏不爽;口干不欲饮,气短,乏力;甚则烦躁不安。舌红或绛,苔黄腻,脉滑数。 治法:清热解毒,宣肺化湿。 基本方及参考剂量: 生石膏45g(先煎) 知母10g 灸麻黄6g 银花20g 炒杏仁10g 生薏苡仁15g 浙贝10g 太子参10g 生甘草10g 加减: (1)烦躁不安、舌绛口干者加生地、赤芍、丹皮; (2)气短、乏力、口干重者去太子参加西洋参;(3)恶心呕吐者加制半夏;(4)便秘者加全瓜蒌、生大黄;(5)脘腹胀满,便溏不爽者加焦槟榔、木香。 (3)肺闭喘憋证:多见于进展期及重症SARS。 症状:高热不退或开始减退;呼吸困难,憋气胸闷,喘息气促;或有干咳,少痰,或痰中带血;气短,疲乏无力。口唇紫暗,舌红或暗红,苔黄腻,脉滑。 治法:清热泻肺,祛瘀化浊,佐以扶正。 基本方及参考剂量: 葶苈子15g 桑白皮15g 黄芩10g 全瓜蒌30g 郁金10g 萆解12g 蚕砂10g(包)丹麦15g 败酱草30g 西洋参15g 加减: (1)气短、疲乏、喘重者加山萸肉; (2)脘腹胀满、纳差者加厚朴、麦牙; (3)口唇发绀加三七、益母草。 (4)内闭外脱证:见于重症SARS。 症状:呼吸窘迫,憋气喘促,呼多吸少;语声低微,燥扰不安,甚则神昏,汗出肢冷。口唇紫暗,舌暗红,苔黄腻,脉沉细欲绝。 治法:益气敛阴,回阳固脱,化浊开闭。 基本方及参考剂量: 红参10~30g(另煎兑服) 炮附子10g 山萸肉30g 麦冬15g 郁金10g 三七6g 加减:1神昏者上方送服安宫牛黄丸;2冷汗淋漓者加煅龙牡;3肢冷者加桂枝、干姜;4喉间痰鸣者加用猴枣散。 (5)气阴亏虚、痰瘀阻络证:多见于恢复期。 症状:胸闷、气短,补疲乏力,动则气喘;或见咳嗽;自觉发热或低热,自汗,焦虑不安,失眠,纳呆,口干咽燥。舌红少津,舌苔黄或腻,脉象多见沉细无力。 治法:益气养阴,化痰通络。 基本方及参考剂量: 党参15g 沙参15g 麦冬15g 生地15g 赤芍12g 紫菀15g 浙贝10g 麦芽15g 加减:(1)气短气喘较重、舌质暗者加三七、五味子、山萸肉;(2)自觉发热或心中烦热、舌暗者加青蒿、山栀、丹皮;(3)大便偏溏者加茯苓、白术;(4)焦虑不安者加醋柴胡、香附;(5)失眠者加炒枣仁、远志;(6)肝功能损伤转氨酶升高者加茵陈、五味子。 2、中成药的应用 应当辨证使用中成药,可与中药汤剂联合应用。 (1)退热类:适用于早期、进展期发热,可选用瓜霜退热灵胶囊、紫雪、新雪颗粒、小紫胡片(或颗粒)、紫银口服液等。 (2)清热解毒类:适用于早期、进展期的疫毒卯肺证、疫毒壅肺证、肺闭喘憋证。注射剂可选用清开灵注射液、鱼腥草注射液、双黄连粉针剂、复方苦参注射液等。口服剂可选用清开灵口服液(胶囊)、清热解毒口服液(颗粒)、双黄连口服液、金莲清热颗粒、苦某颗粒、葛根芩连微丸、梅花点舌丹、紫金锭等。 (3)活血化瘀、祛湿化痰类:适用于进展期和重症SARS的肺闭喘憋证。注射剂可选用丹参注射液、香丹注射液、川芎注射液、灯盏细辛注射液等。口服剂可选用血府逐瘀口服液(或颗粒)、复方丹参滴丸、藿香正气口服液(胶囊)、猴枣散等。 (4)扶正类:适用于各期有正气亏虚者。注射剂可选用生脉注射液、参麦注射液、参附注射液、黄芪注射液等。口服剂可选用生脉饮、百令胶囊、金水宝胶囊、宁心宝胶囊、诺迪康胶囊、六味地黄丸、补中益气丸等。 重症SARS的治疗原则 尽管多数SARS患者的病情可以自然缓解,但大约有30%的病例属于重症病例,其中部分可能进展至急性肺损伤或ARDS,甚至死亡。因此对重症患者必须严密动态观察,加强监护,及时给予呼吸支持,合理使用糖皮质激素,加强营养支持和器官功能保护,注意水电解质和酸碱平衡,预防和治疗继发感染,及时处理合并症。
03年的非典是怎么消失的?怎么治愈好的?
上下五千年吃野味的传统都没事,事情不是你想的那么简单,只是人类科学有限,无法找出病因而已,找个理由给世界人民一个交代而已。
非典发生时一直没有特效药,疫情消失的原因至今没有一个明确的说法,有说夏季高温不利于传播的,有说多次在人群传代导致病毒弱化的,到这些结论都未经证实。
随着生物科学技术的发展,肯定是科学之谜越来越多,它的危害涉及生灵,祈盼科学技术用于正途。
非典是钟南山拿自己做实验,抽取病人血清给自己注射,发现病人的血清进入人体会产生抗体从而对非典病毒产生免疫效果。这是非典后电视播出的钟南山的采访节目说的。
我看个一个报道说非典消失的原因,非典的感染者病发太快,一般三天着最多7天会死亡,而且没有潜伏期。这样被感染者还没机会将病毒传播出去就死了。从另一个角度可以说是病毒自己把自己给消灭了。最终消失了。
从非典的快速感染到快速死亡到新冠的不知不觉感染到潜伏期过长,病毒变得越来越智能,应该引起国家层面的重视,下次的某种病毒爆发,肯定会攻击我们防控的莫个漏洞,病毒也会更智能,莫国贼心不死。
当年我刚上初一,初一第二个学期,全校封闭,禁止外面的人进来,学校内也不能出去,学校一天三次教室、宿舍、厕所喷杀菌剂,每周我们都要搞大扫除,宿舍保持通风,学校每个班级下发板蓝根颗粒!我们学校正对面的村子有个小年轻从广东回来就发烧,村医发现后吓坏了,赶紧报告镇卫生院,市里高度重视,搞得我们学校紧张兮兮的,老师的神经都紧绷着,我们宿舍楼上一宿舍一女生早上起不来床,同寝室的同学报告老师,老师上楼一看发现她发烧了,吓得几个老师上楼把她抬下楼送去医院,又是一阵杀菌消毒,一边安抚学生不要恐慌,只是普通感冒发烧,提醒我们有不适症状要及时报告老师!反正我们是一整个学期都被关在学校里,所有学生都不能外出,像坐牢一样!
钟南山院士的换血疗法,其实中医早有先例。得非典的人有少部分能自瘉,自瘉后他的身体就产生抗体,非典治好的人都不会得非典,然后把这些人身体带抗体的血液经过配对输给患者,于是患者也了抗体,然后实验室在培养抗体,我记得当时国外已研制出疫苗了,当然非典最主要的还是政府强有力的管控,医务人员的生死付出,人民群众的配合,以钟南山院士为首的学者努力功关!
非典不是自行消失的,而是在我国强大的疫病防控措施下断绝了疫病传播源头和途径,然后慢慢治愈患者,最终病原体在人群中脱离了繁殖和传播基础,人不再作为病原宿主而消失的。 同理,这次新冠不会自行消失,也必须防控,切断所有源头和传播途径,慢慢治愈患者才行。要是其他仍然在肆虐人类的病毒也能这样防控就好了。
当时,板兰根冲剂,口罩、销量很大,部份地区无货,后来街道拉上了铁丝网,小区加了岗,发了出入证,外人一般不让进小区,出差的回来要先隔离观察。部份学校、工厂放假,发了温度计,每天测温度,天天报导有多少个发热病人,有多少疑似病例。
其实真实的原因是一部分免疫功能强大的人在感染了病毒之后被治疗好了,然后医院通过抽血,再把血液中含有抗病毒的精锐部队输送到其他病人身上,当然是按照输血要求的血型配对的,血液进去病人身体后,与病毒在体内进行战斗,最后病人就永久的免疫这种病毒了。记得当年医护人员可以打到免疫球蛋白。普通人打不到就喝板蓝根预防,那药苦的呀喝两包吐一包。还记得那年 到处都是隔离带,检查站,穿一身白衣服的消毒巡逻员,见到有到处乱逛的就会隔离起来。
当时离不开医护专家的治疗和各级政府的防控防治以及气温升高才让非典慢慢消失,这次正好赶上春节人口流动量大,所以要全国人民团结一心抗击病毒,打赢这场没有消烟战争。
当年的非典病毒是怎么控制住的?
非典病毒当年就是做了强制的隔离措施,然后在气温的回升之下,最后控制住了。
非典病毒得到及时控制主要还是因为控制住了传染源,然后及时把传染途径切割掉,从而使得新增的非典案例越来越少,最后降低到可控范围内。当时被隔离的人真的是很绝望,那些人要么死亡,要么就是活下来,前方医护人员也牺牲了不少。最后靠着四五月份气温回升,这病毒经过了长达近半年之多的拉锯战,终于被控制扑杀了。世界卫生组织也终于宣布中国的非典疫情结束了。
追究根源,病毒最后还是死于高温状态,而不是病毒疫苗,也因为当时的阻断隔离措施做得还不错 。那个时候的医务人员也是付出了很多,尤其是在广州和北京这些大城市,疯狂的消毒隔离。病毒的突发期都是在冬天爆发,然后春季的时候会增多还会出现反扑。直到现在,非典的疫苗也还是没有被研发出来,尽管17年时间已经过去了。2003年非典当时的病毒来源也没有弄得特别清楚,几年之后有结论认为是果子狸作为中间宿主而将病毒带到人类。而后有医学工作服多年追踪发现蝙蝠是原生寄主。
病毒的控制方法就是在不清楚来源和有效制止方法之前,只能采用最土的办法,就是阻止扩散,避免更多的人感染,集中治疗。SARS病毒有一个特点就是高于56度可以把病毒杀死。加上非典当时爆发期也没有赶上春运这个全国大交通输送的时期,所以传染源相对于是比较好控制的。希望这一次武汉肺炎疫情,能够在中央和党中央和各级人民政府的努力下尽快的结束。
2003年非典是怎么治好的
2003年非典的做法是隔离、消毒、治疗,发现一例,立即隔离;对患者使用药物:激素、血清。
截止到2020年,人们也没有研制出专门针对非典病毒的特效药,没有办法针对这个病毒,只能被动防御。中华菊头蝠是SARS病毒的源头。
非典的消失,主要原因是国家应对得力,在中央的英明领导下,再加上地方的全力配合,还有一线医护人员的努力以及全体国民的重视,最后才让非典消失了。控制感染源,隔离患者,掐断病毒的传播途径,非典便自然消失。
扩展资料:
SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播。潜伏期为1-16天,一般三到四天就会发病,且具有起病急,传染性强的特征,以发热为首发症状,体温超过38摄氏度,还伴有头痛、腹泻等症状。
非典还有一个十分奇怪的特征,感染者基本都是黄种人,全球九成感染者都为中国人,中国最危机的时刻,欧洲等西方国家基本无感。一定要重视交叉感染,杜绝聚会,减少出门次数,做到主动隔离
参考资料来源:百度百科——SARS事件
03年的非典是怎么消失的,又是怎么治愈好的?
2003年时,SARS在中国的传播有充分的基础,当时,各种各样的工厂都被关闭了,到处都是隔离区和检查站,经历过那段特殊时期的人至今仍有深刻的印象,非典消失主要是由于夏季气温高难以存活,以及积极有效地应对措施。而治愈方面主要采用肺炎的治疗方法,进行综合治疗。
一、非典型肺炎
非典型肺炎,又称严重急性呼吸综合征(SARS),是由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的急性呼吸道传染病,潜伏期为1~16天,一般3~4天就会发病,具有急性发作、传染性强的特点,发烧是第一症状,体温超过38摄氏度,并伴有头痛、腹泻等症状,非典还有一个非常奇怪的特点,感染者大多是黄种人,全世界90%的感染者是中国人,在中国最关键的时刻,欧洲等西方国家对此并不知情。
二、肺炎消失的原因
我们应该明白,非典并没有被消灭,而是消失了,到目前为止,人们还没有研制出针对SARS病毒的特效药物,也就是说,我们没有办法对付这种病毒,只能被动地防御,“非典”之所以消失,原因有三,第一是大家通过共同的努力,使得非典没有被大规模传播开来。2003年,非典爆发的时,国人对于政府发出的一系列警示都是十分重视的,所以面对病毒完全没有掉以轻心。口罩和消毒液在当时几乎是人手都有。第二点原因就是当时的传染范围不是很广泛,很多患者在第一时间就被隔离起来,医护人员对其进行了封闭式的治疗,把病毒隔离在了一定的范围之内。第三是非典这个病毒对温度和紫外线是比较敏感的,在天气逐渐炎热起来以后,非典病毒生活的环境越来越恶劣,再加上我国的隔离措施直接阻断了其传染的途径,病毒就自然而然消失了。
三、非典型肺炎的治愈
非典治疗现状是,目前还没有针对SARS病毒的特效药,我们只能用常规方法治疗肺炎,我们可以进行综合治理,在外力和我们自身的抵抗下,很多人都用这种方法治好了,然而,由于免疫力差,抵抗力不足,许多人仍然永远卧床不起,换句话说,只要他们被感染,就会有死亡的危险,死亡患者多为免疫力低下的中老年人,年轻病人的治愈率很高。
我们十七年前已经顺利通过了非典型肺炎的大关,在2020年的今天我们通过借鉴抗击非典时的经验教训,我们一定能度过,而且帮助其他的国家度过,一起克服困难。
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